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日本大阪市立大学的Tanaka等发现,由于斑块破裂多发于早晨,其所导致的急性心肌梗死(AMI)也表现有昼夜节律。 以前就有关于AMI多于早晨起病的报道,但都未对其致病原因—斑块破裂作深入研究。
Tanaka等利用血管内超声(IVUS)检查了连续174例AMI患者的破裂斑块。在介入治疗之前,按照斑块特点将病人分为破裂组和无破裂组。破裂组的81例病人(47%)上午6点~晚上12点之间起病显著多于其他时间起病(P<0.05)。与无破裂组相比,破裂组静息时发病更多(67%比31%,P<0.01),而梗死前心绞痛较少(22%比57%,P<0.01)。无破裂组特点是夜间起病较少(晚上12点~上午6点与其它时间相比,P<0.05)。
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