人物简介

赵翼洪，江苏省苏州市姑苏区金阊街道白莲社区卫生服务中心主任，国家卫生计生委苏州全科医师培训基地兼职教师、苏州全科医学专业委员会副主任委员、中国医疗保健国际交流促进会基层分会委员、江苏省基层卫生协会理事、江苏省药师协会社区分会副会长。先后获得“苏州市十佳基层医生”、2008-2009年度“卫生信息化工作先进个人”“江苏省优秀基层医师”、苏州市卫生系统“医德医风标兵”，先后6次获得苏州全科培训基地全科医学“优秀老师”，连续3年获得“省级优秀基层卫生骨干人才”荣誉称号。2018年6月，获得“苏州市十佳全科医师”。

长远的战略眼光，“牵线”社区卫生发展路

走上医学道路，有的人是基于白衣天使救死扶伤的崇高理想，有的人是缘于子承父业、紧随先辈脚步传承医学世家的梦想。而江苏省苏州市姑苏区金阊街道白莲社区卫生服务中心主任赵翼洪则是因为母亲的一句“你若是个医生，我的健康就有保障了” 的玩笑话。母亲一直体弱，虽然这只是一句不经意的玩笑话，但铁血男儿柔情心，赵翼洪主任毅然放弃了报考理工科，而填报了医学院校。

毕业后，赵翼洪主任被分配到一家二级医院工作，凭借良好的医德和高水平的医疗服务，赵翼洪主任很快走上了管理者岗位，并在社区卫生服务发展的路上大步前行。

与社区卫生服务的结缘，源于赵翼洪主任对整个医疗体系的不断思考。1996年，一次偶然的机会，在与苏州大学第一附属医院交流的时候，赵翼洪主任发现，大医院和基层医院之间的技术支撑、信息交流以及老百姓对健康信息的获取渠道等方面严重不对称，影响了医疗资源的有效利用。经过一番深思熟虑，赵翼洪主任用十张信笺写了一篇有关社区医院信息化的文章，获得了相关部门的认可和重视。该部门的领导看到这篇文章后很兴奋，觉得这个课题非常具有前瞻性，且比较实用，付诸实践中必将对基层和大医院之间的互动互通大有裨益。在这篇文章中，赵翼洪主任前瞻性地提出了“家庭医生”这一角色，他认为，借助家庭医生，通过信息化手段，可以让大医院的服务延伸到家庭和社区。据赵翼洪主任介绍，当时这个课题还获得了江苏省的“星火计划”。慢慢地，赵翼洪主任引起了江苏省卫生部门管理者的关注，并逐渐委以重任。

2006年，苏州市首家公立社区卫生服务中心成立，上级领导任命赵翼洪为中心主任，说起当时的上任，赵翼洪主任表示很有压力：“当时城市社区发展无路可循，仅凭着自己对社区卫生服务的思考、理解，再加上当时上级部门只给了13个人，用这些仅有的‘资本’，为中心立梁架柱，保障机构能可持续发展，困难可想而知。”

接手后，赵翼洪主任带领所有医务人员以百姓的健康需求为根本，以“你的健康是我们的责任和义务”为服务宗旨，步步为营，在管理和业务发展中不断创新。

多年来，赵翼洪主任一直在关注着国家层面与全科医生有关的一切政策。他表示，近5年基层医疗卫生服务体系发展很快，政府对基层医院，不管是基础建设，还是人才培养都加大了力度，这大大影响和改变了基层医院的诊疗运行模式，社区医生渐渐被居民叫成了“家庭医生”，基层医生的工作热情和信心倍增。

“但家庭医生可没那么好当，他们的工作可不仅仅是出门诊，或者上门服务，我对他们的要求是，必须深入社区，对居民的健康乃至居家状况进行具体了解，只有这样，他们才能当好社区居民的‘健康守门人’。”赵翼洪解释说，基层医院经过规范化培训后的上岗全科医生越来越多，医生要有整体医学观，采用生物、心理、社会医学模式解决健康问题，做到防治结合。以冠心病为例，在规范化进行西药治疗（降压、调脂、管理血糖、抗血小板）的基础上，可根据患者的具体情况，加入改善微循环障碍、促进血管新生的中成药，如麝香保心丸，既可以缓解患者的症状，也可以长期应用改善预后。同时，医生也应该重视疾病预防，在心血管危险因素的管理上，通过多途径控制好患者的血压、血脂、血糖、体重，建立良好的生活方式，从根本上预防疾病的发生。

鲜活的思想智慧，激发管理活力

无论是在润达社区卫生服务中心、相门社区卫生服务中心，还是如今的白莲社区卫生服务中心，赵翼洪主任多年的社区卫生工作经历，都给自己和每个机构留下了成长的印迹。小到机构的每一个改变，大到政策改革，赵翼洪主任总是侃侃而谈，其长远的战略眼光和鲜活的思想智慧让其曾管理过的机构都熠熠生辉。

回忆润达社区卫生服务中心的从无到有，从小到大，赵翼洪主任感慨，对社区卫生服务发展理念和服务宗旨的定位，对于一个中心的成长具有非常好的指导和帮助作用。

说起自己的管理理念，赵翼洪主任表示，针对不同的社区卫生服务机构，管理理念是50%通用，50%因地制宜。

“社区卫生服务中心提供的‘六位一体’的服务模式是相同的，所以管理基本模型是互通的。但是每个机构又存在地域、患者群体、经济水平的不同，这就决定着每个机构在管理模式上存在差异。做一名合格的管理者，首先要对中心有个‘诊断报告’，即对辖区居民的疾病情况、危险因素、健康意识有个总体认识，在此基础上针对性地设置科室、规划服务、开展工作。同时，每一个中心都应该竭力提升社区医务人员的服务能力，这对每一个社区卫生服务中心都是通用的，因为没有一定的服务水平和技能，机构留不住患者，社区卫生服务机构就无立足之地。”赵翼洪主任进一步补充说。

科研在城市社区卫生服务发展中发挥着不可替代的重要作用，可有效促进社区卫生中心管理体系的完善、优秀人才的培养和特色服务的形成。赵翼洪主任不仅自己热衷科研，工作中还不断帮助他人，提高了社区医务人员参与科研的积极性，也促成了社区卫生科研的多样性。

近年来，赵翼洪主任带领社区医务人员进行了多个科研课题的研究：1997年，他构思并参与了“新型城市医疗信息网络服务系统及运作模式”课题，提出并探究三级医院与厂矿、农村基层医院医疗诊疗网络架构思想；2012年，他开始了基于心脏远程实时监护技术的社区冠心病综合防治研究及示范课题；2014年，进行了社区老年人常见慢性病健康管理关键技术研究及示范课题，并探究信息技术在慢性病管理的应用，将课题研究应用到社区实践。

具备科研探索精神的同时，赵翼洪主任还擅长总结思考。在探索推进家庭医生签约服务和分级诊疗工作中，他将全科医学的思维方式结合到诊疗和健康管理中，探索出全科医师“弹性工作制与家庭医生服务模式的整合”，提升了全科医师诊疗服务工作的有效性和患者满意度，他还主张通过家庭医生签约服务和慢性病契约式管理，将健康干预延伸到社区家庭，解决患者的健康需求。在全科教学中，他善于用社区工作案例讲学，在社区全科实践带教中治学严谨，亲身示范，培养出一批优秀的全科骨干，在全科管理岗位上发挥着重要作用。

管理者说

如今，快节奏的城市生活和节节攀高的慢性病发病率，让社区卫生服务机构的地位显得更加独特和重要，日益增长的社区门诊量就是最好的说明。目前，国家对社区卫生服务机构的投入很大，设备、技术、信息软件日臻完善，使得社区卫生服务机构对常见病、慢性病的诊疗和管理能力越来越强，加上全科医生与患者之间多了一层邻里之间的亲情，我相信，社区卫生服务发展必将有一片广阔的天地。

                                                       ——赵翼洪