近期在北京、上海、杭州、南京举办的“铸就心的长城－中西医结合冠心病治疗进展论坛”上：高润霖、陈可冀、戴瑞鸿、黄峻、金宏义、倪幼方、范维琥等国内知名心血管病专家就中药现代化、中西医结合治疗冠心病进展等主题进行了学术演讲和讨论，特别就麝香保心丸在中药现代化的研究成果进行了交流。

        来自全国各地的2000多位心内科医师参加了该学术论坛。传统化、现代化、规范化是中药现代化的发展方向 中医药积累了数千年的中华文明和智慧，在冠心病治疗中发挥着不可替代的作用，如何在现代医学环境下继承和发扬传统医学？如何选择安全有效的中成药并且合理科学地使用？复旦大学附属华山医院戴瑞鸿教授以麝香保心丸的研发应用为例提出：传统化、现代化、规范化是中药现代化的发展方向。

        中药现代化应当源自传统中医理论精髓、使用现代化的研究手段与方法证实其临床疗效肯定、药物成分作用明确，并且应当有创新意识和持续发展空间，既：传统化—继承民族中医理论瑰宝、现代化—现代科技阐明原理、规范化—推动中药产品走向国际。麝香保心丸源于宋代“芳香温通”代表方苏合香丸，主要作用在“脉”，现代医学研究证实为侧重于血管壁的作用和保护，从冠心病的基本病理方面进行治疗，临床取得明显疗效。中国中西医结合学会会长陈可冀院士在论坛中发表了“传统与现代共同辉煌－充分应用现代科学技术推进中西医学有机结合”的演讲，见证了半个世纪中西医结合发展方向的里程碑：青蒿素治疗疟疾、三氧化二砷治疗APL以及麝香保心丸促进缺血心肌血管新生等研究成果。

        现代化的方法明确麝香保心丸的作用机理 近年的研究陆续明确了麝香保心丸的扩张冠脉作用、保护内皮、保护心肌以及抑制心室重构等作用。在论坛中，复旦大学附属华山医院范维琥教授、李勇教授、上海中医药大学附属岳阳医院罗海明教授又分别报告了中药现代化最新进展－麝香保心丸在冠心病治疗中促进血管新生，既“促进心脏自身搭桥”的研究及其在冠心病二级预防中的作用。范维琥教授提出：血管新生是一种机体对缺氧缺血损伤的代偿机制以及修复方式，治疗性血管新生通过某些干预，促进缺血心肌生长新的有供血能力的小血管，建立起有效的侧支循环，达到恢复缺血心肌血供、改善患者症状和预后的目的，有着重要的临床意义。通过对麝香保心丸的体外及动物模型研究、临床有效性评估、心血管事件研究、安全性评估等研究发现，麝香保心丸是目前可行的促进治疗性血管新生的药物，目前已有300多篇专业研究文献发表，其中促进治疗性血管新生的系列研究相继发表于《中国中西医结合杂志》、《中成药》、《life science》等国内外学术期刊，2006年获得首届中国中西医结合学会科学技术奖。

        麝香保心丸在现代冠心病治疗中的地位 论坛中江苏省人民医院黄峻教授认为：麝香保心丸是一个基础研究很成功的药物，也是一个很有特点的药物，其基础研究从细胞、分子甚至基因方面，研究结果可靠和可信，证实了其心血管方面的功效，与实际临床疗效也是一致的。在现代冠心病治疗的临床应用中，麝香保心丸有着独特的地位，其一，在急性发作的时候，作为一种抢救、缓解症状的药物，效果不亚于硝酸甘油，且不良反应和禁忌症的担心更少，这个作用是可以肯定的。其二，在长期应用上，对于慢性冠心病病人，或者不发作的冠心病静息期，可作为冠心病治疗的基础药物，起到保护血管、缓解疾病进展的作用，并且不妨碍冠心病的其他药物。麝香保心丸在几十年的应用过程中，已经得到了医学界和整个社会的认可。上海胸科医院倪幼方教授认为：麝香保心丸的这些研究成果，使得我们对麝香保心丸在冠心病治疗的效果－短期的抗心肌缺血作用和长期改善冠心病的疾病进展所起到的作用有了更深刻的认识。麝香保心丸是中药现代化的典范 浙江医院金宏义教授指出：中西医结合治疗冠心病有着非常好的前景，而在中医药方面我们最大的问题还在于中药现代化，它有什么科学根据。三十多年来可以看到，麝香保心丸在冠心病治疗中成为非常重要的药物之一，其扩张冠状动脉，保护血管内皮、减少心梗面积、促进新生血管的药物作用陆续被基础研究和临床疗效所证实，不仅在缓解急性心绞痛症状，同时在冠心病二级预防方面可以发挥很好的作用。

        麝香保心丸的研发应用历程是中药现代化非常好的典范。 中华心血管病学会主任委员高润霖院士在总结中对中西医结合在冠心病中的临床与基础研究给予充分的肯定，认为：麝香保心丸来自传统的方药，通过应用现代化的制剂和研究手段，积累了大量客观的证据，证明了其在冠心病防治、缺血心肌方面的疗效，其中医药现代化的研究思路非常统一，也让人深受启发。即：第一，中医药的现代化要基于中医的理论去思考；第二，继承中药得文化不是机械地维护传统不变，制剂现代化是一个方面，我们不能还是喝汤药，中药现代化也不是完全使用植物单体，这个方向并不是中药现代化的初衷；第三，规范化。麝香保心丸治疗冠心病药物机理的研究，特别是促进血管新生的研究，遵循现代的药物研究规范，结果可为国内和国际学术界接受。

        传统中药确实是一个宝库，而中医药现代化是一项非常艰巨的工作，同时也是非常值得关注的工作。