交通大学附属新华医院心内科主任、首席专家李毅刚

 

摘自《文汇报》2006年10月31日

 

      近日，在上海某公园发生晨练老人因心脏病猝死事件，在中老年人中造成很大的反响，大家都提心吊胆，甚至对运动健身产生怀疑。“生命在于运动”，实践表明，每周适度锻炼三个小时，或每天快走上两三公里，即可大大降低患心血管疾病的风险，但运动健身必须科学，才能更好地起到健身强体的作用。

      注意运动中胸闷症状在运动锻炼的中老年人，很多老人患有高血压、冠心病等疾病，在运动健身时要小心谨慎、循序渐进，千万不能激烈运动。如果在运动中出现胸闷、胸痛、憋气、头晕、心跳加快等不适症状，应立即停止活动，服用随身携带的硝酸甘油、麝香保心丸等药品，并及时去医院就诊。

      运动前预先服药在健身运动时，心肌代谢活动增强，耗氧量也随之增加，高血压、冠心病等心脑血管病人，平时冠状动脉有粥样硬化，血管的储备能力不强，运动时对心脏的供血会相对不足，容易导致心肌缺血，出现胸闷、胸痛、呼吸困难等症状。对于冠心病病人可以在运动前预先服用麝香保心丸，提高心肌耐缺氧能力，避免可能出现的严重心绞痛，甚至心肌梗死。

      坚持药物治疗坚持合理的运动可提高心脏的应变力，减少心血管疾病的发生，但运动健身不能代替药物治疗，不能病情稳定或好转就停药。对于冠心病人来说，防治冠心病的药物还需坚持长期服用，如β受体阻滞剂、阿司匹林、麝香保心丸等。平时长期使用，能有效保护冠状动脉、减少心肌耗氧量。(89)